Description : Analyse de Sperotto F, France K, Gobbo M. Antibiotic prophylaxis and infective endocarditis
incidence following invasive dental procedures: a systematic review and meta-analysis.
JAMA Cardiol 2024;9:599-610. DOI: 10.1001/jamacardio.2024.0873 Question clinique Parmi
les patients qui doivent subir un acte dentaire invasif, le risque d’endocardite infectieuse
est-il moindre chez ceux qui reçoivent une prophylaxie par antibiotiques que chez
ceux qui n’en reçoivent pas ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse
montre que la prophylaxie par antibiotiques est associée à un risque significativement
plus faible d’endocardite infectieuse après un acte dentaire invasif chez des personnes
à haut risque. Elle ne montre pas de bénéfices de la prophylaxie par antibiotiques
chez les patients à risque modéré ou faible d’endocardite infectieuse. Ces résultats
s’appuient sur des études observationnelles dont la qualité méthodologique est globalement
bonne. En raison de l’importante hétérogénéité clinique des études incluses, une seule
méta-analyse a pu être réalisée, mais quatre études ont été menées par un même auteur
sur deux populations.;