Description : Analyse de Frydendal T, Christensen R, Mechlenburg I, et al. Total hip replacement
or resistance training for severe osteoarthritis. N Engl J Med 2024;391:1610-20. DOI:
10.1056/NEJMoa2400141 Question clinique Chez des patients souffrant d’arthrose sévère
de hanche, l’arthroplastie totale de la hanche est-elle plus efficace qu’un programme
de renforcement musculaire pour diminuer la douleur et améliorer la fonction ? Conclusion
Cette RCT multicentrique de bonne qualité méthodologique, met en avant qu’à 6 mois,
chez des patients de 50 ans et plus souffrant d’arthrose sévère de hanche, l’arthroplastie
totale de la hanche semble plus efficace qu’un programme de renforcement musculaire
pour diminuer leur douleur et améliorer leur capacité fonctionnelle. Les résultats
sont à interpréter avec précaution en raison d’un potentiel biais de sélection des
patients. À 24 mois, il n’y a plus de différence entre les deux groupes, mais 77%
des patients participant aux exercices ont subi une PTH.;