Disparités géographiques et sociales du recours au dépistage et à la prophylaxie pré-exposition
(PrEP) chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) résidant en
Île-de-France - CISMeF
Disparités géographiques et sociales du recours au dépistage et à la prophylaxie pré-exposition
(PrEP) chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) résidant en
Île-de-FranceDocument
Titre : Disparités géographiques et sociales du recours au dépistage et à la prophylaxie pré-exposition
(PrEP) chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) résidant en
Île-de-France;
Description : Introduction – La région Île-de-France est la région métropolitaine la plus touchée
par l’épidémie du VIH, avec d’importantes disparités infrarégionales et départementales.
Elle concentre également une proportion importante d’hommes ayant des relations sexuelles
avec des hommes (HSH) particulièrement touchés par le VIH. Dans l’optique d’objectiver
la possible fin des contaminations par le VIH en 2030 en Île-de-France, cet article
propose d’identifier les facteurs sociaux et territoriaux du recours au dépistage
VIH et d’usage de la PrEP des HSH selon le lieu de résidence en Île-de-France. Méthode
– Les données mobilisées sont issues de l’Enquête rapport au sexe (Eras) réalisée
au premier semestre 2023, une enquête en ligne transversale et anonyme, auto-administrée
et basée sur le volontariat auprès des HSH. Résultats – Au total 18 525 répondants
HSH actifs sexuellement dans les 12 derniers mois, non séropositifs ont participé
à l’enquête. Parmi eux, 27% résidaient en Île-de-France dont : 51% à Paris, 29% en
petite couronne, et 20% en grande couronne. Parmi les répondants d’Île-de-France,
42% répondaient aux critères d’éligibilité à la PrEP. Comparativement aux usagers,
les non-usagers étaient plus jeunes, avaient un moindre niveau d’études et résidaient
davantage en grande couronne, éloignés de la communauté gay. Conclusion – Ces résultats
mettent en lumière les disparités socio-spatiales de l’appropriation des outils de
prévention par les HSH franciliens. Les initiatives menées à Paris, tant en termes
de communication que d’accès, montrent leur efficacité dans un environnement favorable
avec des recours élevés. En grande couronne, de nouvelles initiatives pourraient être
développées en adaptant l’offre et la communication préventives aux contextes de vie
des HSH dans les aires périurbaines de la région. Il est indispensable de travailler
sur les inégalités socio-spatiales pour améliorer le recours au dépistage et à la
prévention de l’ensemble de la communauté HSH et ainsi permettre de tendre vers les
objectifs d’élimination du VIH.;