Description : Introduction et objectif La position gynécologique, introduite dans les pratiques
françaises au cours du XVIIème siècle dans un contexte de médicalisation de la naissance,
est encore aujourd’hui la position de référence en France pour l’accouchement. Pourtant
cette position n’est pas celle qui favorise au mieux le déroulement physiologique
de la naissance ni celle recommandée par les sociétés savantes. L’objectif est de
déterminer comment la pratique de la position gynécologique par les sages-femmes en
France s’apparente à une norme sociale. Matériel et méthodes Une étude qualitative
multicentrique a été réalisée auprès de dix sages-femmes hospitalières et cinq sages-femmes
libérales. Quinze entretiens semi-directifs ont été menés entre avril et novembre
2019. Ils ont ensuite été analysés par une méthode de codages successifs selon la
théorisation ancrée. Résultats et conclusion La pratique de l’accouchement en position
gynécologique par les sages-femmes hospitalières est conditionnée par l’histoire et
l’environnement de la naissance en France, mais aussi par la formation des sages-femmes
et leurs représentations personnelles selon la logique d’une norme sociale. Cette
pratique témoigne d’une dépendance de la profession envers la médicalisation dont
les sages-femmes libérales cherchent à s’émanciper au profit d’un accompagnement plus
physiologique des naissances. Pour faire évoluer les pratiques dans ce sens il semble
nécessaire de prendre en compte le facteur sociologique qui influence fortement les
pratiques autour de la naissance.;
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