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Améliorer la prise en charge des patients insuffisants rénaux chroniques : le rôle
majeur des infirmières de coordination et des outils de communication. - CISMeF
Améliorer la prise en charge des patients insuffisants rénaux chroniques : le rôle
majeur des infirmières de coordination et des outils de communication.Document
Titre : Améliorer la prise en charge des patients insuffisants rénaux chroniques : le rôle
majeur des infirmières de coordination et des outils de communication.;
Description : A l'heure de la mise en place du forfait maladie rénale chronique et des réflexions
actuelles relatives aux expérimentations de l'article 51 de la loi de financement
de la Sécurité sociale sur l'évolution des modalités de financement afin d'inciter
à la prévention, à la coopération entre les professionnels et à l'amélioration de
la qualité de prise en charge, l'objectif de cette étude est de mesurer l'impact des
expérimentations de l'article 43 sur les parcours de soins des patients insuffisants
rénaux chroniques, et d'identifier les changements organisationnels mis en place.
Ces expérimentations ont permis le financement de projets pilotes pour améliorer le
parcours de soins et l'autonomie des patients insuffisants rénaux chroniques au sein
de six régions. Une méthode mixte a été utilisée dans le cadre de cette recherche.
L'enquête qualitative a permis de comprendre la nature, le déploiement et les contextes
des différents projets territoriaux, et de mettre en évidence les principaux changements
organisationnels à l'œuvre, ainsi que les leviers et les freins de ces expérimentations.
L'impact quantitatif des différents groupes de projet est mesuré sur des indicateurs
de résultats correspondant aux objectifs des expérimentations calculés à l'aide des
données du système d'information du Réseau épidémiologique et information en néphrologie
(registre Rein) au niveau départemental, entre 2010 et 2019. Nous mettons en œuvre
des approches en doubles différences (DD) et en DD synthétique, en tirant profit du
cadre quasi expérimental prévu par l'expérimentation, et en comparant ainsi les territoires
expérimentateurs à des territoires témoins avant et après la mise en œuvre des projets
à partir de 2017.;
Pays