Description : Objectif : cette revue systématique de la littérature a pour but de mettre à jour
les données scientifiques concernant l’impact des aligneurs orthodontiques sur la
santé parodontale. Matériel et méthode : une recherche a été conduite sur la base
de donnée PubMed en utilisant les termes [(clear aligner* OR invisalign OR removable
orthodontic appliance)] AND [(periodont* OR gingival)] AND [(health OR hygien) OR
(status)]. Ont été inclus les études sur être humain en denture permanente, rédigé
en anglais ou français et publié à partir de 2015. Les études évaluant les indices
parodontaux lors de traitement avec les aligneurs avec au minimum 3 mois d’intervention.
Ont été exclu les études analysant seulement l’impact microbiologique et non clinique
des aligneurs, tous les articles n’étant pas des études prospectives, études transversales,
et ayant inclus moins de 15 patients ainsi que des patients à risque de développer
des maladies parodontales. Nous avons extrait les données à l’aide de la méthode PICOS
et juger de de la qualité des études avec le système de gradation SBU, système suédois
simplifier de GRADE reconnu par l’OMS. Résultats : 171 articles identifiés, 26 présélectionnés
selon leur titre ont été jugés arbitrairement selon leur résumé, 12 ont été lus intégralement
et finalement 7 études ont été incluses pour une analyse descriptive. Étant donné
l’hétérogénéité des protocoles, des comparaisons quantitatives n’étaient pas réalisable.
Selon la synthèse des résultats il semblerait qu’il n’y ai pas de différences significatives
sur le long terme quant à l’impact de la santé parodontale avec l’utilisation des
aligneurs orthodontiques comparé aux traitements orthodontiques fixes lorsque le suivi
de l’hygiène bucco-dentaire est régulier pendant le traitement. Ils facilitent cependant
l’accès à l’hygiène bucco-dentaire entrainant des différences significatives à court
terme dans les études. Notre revue a inclus des articles de qualité supérieure à la
revue systématique de Rossini et al. en 2015. Conclusion : le type d’appareillage
ne semble pas être le facteur le plus important pour la santé parodontale lors d’un
traitement orthodontique, la priorité doit être donné au suivis du patient concernant
sont hygiène bucco-dentaire et son éducation à ce propos. Des études avec des niveaux
de preuves élevés devront être menées afin de confirmer ces conclusions, notamment
une standardisation des procédures.;
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