Description : Analyse de Li M, Li J, Wang X, et al. Oral direct thrombin inhibitors or oral factor
Xa inhibitors versus conventional anticoagulants for the treatment of pulmonary embolism.
Cochrane Database Syst Rev 2023, Issue 4. DOI: 10.1002/14651858.CD010957.pub3 Question
clinique Pour le traitement à long terme de l’embolie pulmonaire, quelles sont l’efficacité
et la sécurité des anticoagulants oraux directs (AOD), par comparaison avec les anticoagulants
classiques (les héparines non fractionnées, les héparines de bas poids moléculaire,
le fondaparinux et les antagonistes de la vitamine K) ? Conclusion Cette mise à jour
d’une synthèse méthodique Cochrane de RCTs qui ont été correctement menées d’un point
de vue méthodologique confirme que, sur la base des données probantes actuellement
disponibles, il n’y a aucune différence entre les AOD et les anticoagulants classiques
en ce qui concerne l’efficacité du traitement à long terme (jusqu’à 12 mois) de l’embolie
pulmonaire. Il n’y avait pas non plus de différence entre les deux options thérapeutiques
quant aux hémorragies majeures, mais des recherches plus approfondies dans certains
sous-groupes et avec différents AOD sont vivement recommandées.;
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