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Avis relatif à la conduite à tenir autour d'un ou plusieurs cas d'infection invasive
ainsi que de cas groupés d'infection non invasive à Streptococcus pyogenes (ou streptocoque
du groupe A) - CISMeF
Avis relatif à la conduite à tenir autour d'un ou plusieurs cas d'infection invasive
ainsi que de cas groupés d'infection non invasive à Streptococcus pyogenes (ou streptocoque
du groupe A)Document
Titre : Avis relatif à la conduite à tenir autour d'un ou plusieurs cas d'infection invasive
ainsi que de cas groupés d'infection non invasive à Streptococcus pyogenes (ou streptocoque
du groupe A);
Description : Le Haut Conseil de la santé publique met à jour les recommandations du Conseil supérieur
d’hygiène publique de France de 2005 relatives à la conduite à tenir autour d’un cas
d’infection invasive à Streptocoque du Groupe A (SGA) dans un contexte d’augmentation
de l’incidence des infections à streptocoque observée depuis fin 2022. Le HCSP propose
de nouvelles définitions de cas (confirmé et probable) d’infection invasive à streptocoque
du groupe A (IISGA), de sujet contact, de cas groupés d’IISGA et de cas groupés d’infection
non invasive à SGA. Le HCSP précise que les TROD (test rapide d’orientation diagnostique)
antigéniques sur tissu profond et les tests d’amplification génique peuvent être utilisés
en complément de la culture pour le diagnostic d’IISGA. L’antibiothérapie des IISGA
repose sur l’utilisation d’amoxicilline souvent associée à la clindamycine. L’intérêt
des immunoglobulines intraveineuses et de la chirurgie (dans les infections nécrosantes
des tissus mous) est également explicité. Enfin, le HCSP précise les modalités de
la prévention de la transmission des infections à SGA (hygiène), de l’antibioprophylaxie
autour d’un cas dans certaines situations, et la conduite à tenir devant des cas groupés
d’infection invasive et non invasive à SGA.;
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