Description : Bien que les conditions de travail évoluent, les expositions aux facteurs physiques
et psychosociaux (FPS) sont toujours présentes sur les lieux de travail et l'identification
des facteurs associés à la survenue d'accidents du travail (AT) reste pertinente.
Cette thèse a contribué à enrichir les connaissances sur les effets des FPS ainsi
que ceux de la multi-exposition entre facteurs de risque professionnels sur la survenue
d’AT, effets jusqu’alors rarement étudiés dans une perspective longitudinale. À partir
de l’enquête Santé et Itinéraire Professionnel, nos résultats ont montré qu’une forte
demande émotionnelle, une quantité de travail excessive, des horaires irréguliers
et imprévisibles, un déséquilibre travail-famille et des conflits de valeurs étaient
significativement associés à la survenue d’AT. Le taux d’AT prédit était le plus élevé
chez les travailleurs ayant simultanément une forte exposition physique et psychosociale.
Plus le niveau d’exposition physique augmentait, plus la différence des taux d’AT
prédits entre les travailleurs faiblement et fortement exposés aux FPS augmentait
de façon non significative. Puis, dans l’enquête Conditions de Travail, nous avons
mis en évidence que les AT étaient fortement liés à la fois aux facteurs physiques
et psychosociaux chez les travailleurs de l’Aide et Soin. En cas de faible exposition
à l'un ou l'autre, il n'y avait pas d'augmentation du risque d'AT. Les facteurs physiques
et FPS se potentialisaient mutuellement et cette multi-exposition augmentait significativement
le risque d'AT. Ces travaux ont permis d’identifier la fonction d'aide-soignant ou
d'agent des services hospitaliers, le manque de prévisibilité et de souplesse des
horaires, les heures supplémentaires, les horaires contrôlés, le déséquilibre travail-famille
et les mesures préventives insuffisantes, comme facteurs organisationnels déterminant
les combinaisons de multi-expositions entrainant les taux d’AT les plus élevés. Bien
que l'analyse des combinaisons de risques les plus délétères de la multi-exposition
à des facteurs de risque physiques et psychosociaux dans la survenue d'AT doive se
poursuivre, les résultats de cette thèse ouvre de nouvelles pistes de réflexion sur
les mesures de prévention à adopter afin de réduire le risque d’AT.;