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Les atteintes rénales au cours des infections sévères à SARS-CoV-2: étude épidémiologique
prospective en réanimation entre février et avril 2020 - CISMeF
Les atteintes rénales au cours des infections sévères à SARS-CoV-2: étude épidémiologique
prospective en réanimation entre février et avril 2020Document
Titre : Les atteintes rénales au cours des infections sévères à SARS-CoV-2: étude épidémiologique
prospective en réanimation entre février et avril 2020;
Description : Des insuffisances rénales aigües ont été décrites au cours de la COVID avec des résultats
hétérogènes. Les objectifs de notre étude ont été de définir la prévalence de l’IRA
chez des patients COVID en réanimation, de définir les lésions histopathologiques
et les facteurs de risque d’IRA, de dialyse, de mortalité. 301 patients ont été inclus
de façon prospective entre février et avril 2020. 174 (57,8%) ont développé une IRA.
L’IRA conférait un surrisque de mortalité pour les patients en IRA KDIGO 3 (OR à 5,58
(2,67 ; 11,65). L’âge, l’obésité et l’insuffisance rénale chronique étaient des facteurs
de risque indépendants d’IRA. La protéinurie médiane était de 139,9 mg/mmol. Les 19
biopsies post-mortem ont mis en évidence des lésions tubulaires (n 17). Une inflammation
de la microcirculation a été relevée dans le groupe en IRA (n 11 vs n 2, p 0,046).
39,4% n’ont pas récupéré à la sortie de réanimation. Dans les formes sévères de SARS-CoV-2,
l’IRA est fréquente et de mauvais pronostic.;
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