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Méta-ethnographie identifiant les facteurs de révélation de violences sexuelles vécues
dans l'enfance dans le cadre de la consultation de médecine générale: point de vue
des patients et des médecins généralistes - CISMeF
Méta-ethnographie identifiant les facteurs de révélation de violences sexuelles vécues
dans l'enfance dans le cadre de la consultation de médecine générale: point de vue
des patients et des médecins généralistesDocument
Titre : Méta-ethnographie identifiant les facteurs de révélation de violences sexuelles vécues
dans l'enfance dans le cadre de la consultation de médecine générale: point de vue
des patients et des médecins généralistes;
Description : Contexte : la prévalence des antécédents de violences sexuelles infantiles est importante
dans le monde. Repérer ces antécédents permet aux médecins généralistes d'adapter
la prise en charge de leurs patients. Objectif : chez un(e) patient(e) de plus de
15 ans consultant en médecine générale, quels sont les paramètres influençant la révélation
d'antécédent de violences sexuelles infantiles ? Méthode : méta-ethnographie incluant
des études qualitatives interrogeant des patients de plus de 15 ans ayant vécu des
violences sexuelles avant 15 ans et/ou des médecins généralistes. Inclusion d'études
en lien avec la médecine générale dans le système de soins français. Résultats : la
révélation était limitée par le manque de temps en consultation, le manque de formation
et le genre des médecins généralistes ; par les sentiments de honte et de culpabilité
des patients, et par les tabous enveloppant les violences sexuelles. La révélation
était favorisée par le repérage des conséquences traumatiques et la mise en place
d'une stratégie de dépistage par les médecins généralistes. Mettre en évidence le
lien entre le traumatisme ancien et la vie actuelle des patients était un moyen important
de favoriser la révélation. Les médecins devaient faire preuve d'empathie, d'écoute,
de délicatesse et d'une capacité à créer une relation de confiance avec les patients
pour leur permettre d'exprimer leur antécédent. Conclusion : la révélation d'un antécédent
de violences sexuelles infantiles est un processus complexe multifactoriel. Si certains
facteurs sont liés au patient ou non modifiables, le travail sur les facteurs modifiables
est possible, notamment grâce à des formations spécifiques des médecins généralistes.;
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