Description : Du fait de l’émergence des pathologies chroniques et de l’espérance de vie grandissante,
les médecins généralistes sont de plus en plus souvent confrontés à des situations
de soins palliatifs. Le médecin généraliste a une place primordiale dans ces situations,
mais il doit être épaulé car elles sont impossibles à gérer seul. Cependant, la discipline
des soins palliatifs est encore peu connue des professionnels comme du grand public.
Ce terme effraie. L’objectif de notre étude est d’étudier la démarche des médecins
généralistes lors de l’initiation de soins palliatifs en Normandie, afin de comprendre
la représentation qu’ils en ont et les freins rencontrés. br Matériel et méthodes
br Nous avons réalisé une étude qualitative auprès de 14 médecins en Normandie à l’aide
d’entretiens semi-dirigés. br Résultats br Les médecins généralistes se sentent
pleinement investis dans leur rôle lors de la mise en place de soins palliatifs chez
leurs patients. Cependant, ceux-ci sont souvent connotés péjorativement et leur introduction
est trop tardive. Pour les aider dans leur démarche, ils s’appuient le plus souvent
sur l’HAD, qui leur permet de plus d’obtenir des décisions collégiales. Le maintien
à domicile de ces patients reste cependant difficile. Par ailleurs, les médecins généralistes
souhaiteraient être plus souvent impliqués dans les prises de décision, notamment
hospitalières. br Conclusion br La démarche des médecins généralistes lors de l’initiation
des soins palliatifs dépend de l’expérience de chacun. Leur introduction trop tardive
ne permet pas une prise en charge optimale des patients. Sensibiliser les professionnels
à la complémentarité des soins curatifs et palliatifs, mais aussi les aider aux prises
de décisions et développer l’offre de soins sur le territoire permettrait une meilleure
gestion de ces situations par les médecins généralistes.;