Description : Introduction : Le refus scolaire anxieux (RSA) est un motif extrêmement fréquent de
consultation en pédopsychiatrie, mais malgré son ancienneté aucun consensus n’est
établi concernant sa prise en charge thérapeutique. Actuellement, l’impact des interventions
thérapeutiques basées sur la pleine conscience (ITBPC) commence à être documenté en
population pédiatrique. L’objectif de ce travail était de créer un programme de régulation
émotionnelle basé sur la pleine conscience (START’UP) ciblant une population clinique
d’adolescents avec RSA et d’en tester la faisabilité et l’intérêt. Méthode : Nous
avons mis en place une étude pilote exploratoire de type série de cas afin de tester
la faisabilité d’une telle étude au sein d’une population d’adolescents et d’évaluer
l’intérêt et l’acceptabilité de ce programme. Dix adolescents avec RSA ont été inclus,
les variables scolaires ont été mesurées cliniquement. L’anxiété, la dépression, les
troubles du sommeil, la pleine conscience, la régulation émotionnelle, l’évitement
expérientiel ont été évalués de manière quantitative par une série d’auto et d’hétéro-questionnaires.
L’acceptabilité du programme ainsi que la dynamique familiale ont été mesurées qualitativement.
Résultats : Notre étude exploratoire montre une augmentation du temps scolaire, une
baisse de l’anxiété et de la symptomatologie dépressive ainsi qu’une amélioration
des troubles du sommeil. Nous avons également mis en évidence une baisse de l’évitement
expérientiel et des ruminations comme stratégies de régulation émotionnelle non-adaptative,
ainsi qu’une bonne acceptabilité de notre programme par les adolescents et leurs familles.
Conclusion : Ce travail suggère qu’une approche de type régulation émotionnelle basée
surla pleine conscience en groupe ciblant les processus transdiagnostiques de l’évitement
et de la dysrégulation émotionnelle parait prometteuse dans le large champ des prises
en charge du refus scolaire anxieux chez l’adolescent. Afin de confirmer nos résultats,
des études futures contrôlées, possiblement randomisées et en simple aveugle, incluant
notamment un effectif plus grand, seront nécessaires.;
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