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Traitement des patients atteints d’une forme modérée ou grave de maladie à coronavirus
2019: Ligne directrice fondée sur des données probantes - CISMeF
Traitement des patients atteints d’une forme modérée ou grave de maladie à coronavirus
2019: Ligne directrice fondée sur des données probantesDocument
Titre : Traitement des patients atteints d’une forme modérée ou grave de maladie à coronavirus
2019: Ligne directrice fondée sur des données probantes;
Description : Les données disponibles concernant le traitement de la maladie à coronavirus 2019
(COVID-19) sont indirectes (tirées d’études sur la grippe, le syndrome respiratoire
aigu sévère et le syndrome respiratoire du Moyen-Orient) ou proviennent d’études d’observation
et d’essais randomisés et contrôlés sur des patients atteints de COVID-19 ayant des
échantillons de petite taille et une rigueur limitée, ce qui permet de ne formuler
que des recommandations faibles. Étant donné les effets indésirables inévitables
des interventions, le groupe de travail pour la ligne directrice (qui incluait 2 patients
partenaires) a déduit que la plupart des patients informés refuseraient le traitement
uniquement en présence de données de très faible qualité quant à ses bénéfices et,
donc, l’incertitude à leur endroit est considérable. Le groupe de travail n’a
formulé qu’une seule recommandation faible en faveur d’un traitement : l’utilisation
de corticostéroïdes chez les patients atteints d’un syndrome de détresse respiratoire
aiguë (SDRAS), sur la base de données indirectes. Le groupe de travail a formulé
des recommandations faibles à l’encontre des corticostéroïdes chez les patients indemnes
de SDRA, à l’encontre de l’utilisation de plasma de convalescent et à l’encontre de
plusieurs antiviraux qui avaient été évoqués comme traitements potentiels pour la
COVID-19. Il faut de toute urgence procéder à des essais randomisés rigoureux
pour établir les bénéfices et les risques associés aux interventions proposées...;
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