Description : Les consommations à risque d'alcool sont, en France, la deuxième cause de mortalité
évitable après le tabac en 2017. Les tests utilisables en soins primaires pour aider
au dépistage des consommations d'alcool à risque comme l'Alcohol Use Disorder Identification
Test (AUDIT) ou le Fast Alcohol Consumption Evaluation (FACE) sont peu utilisés par
les médecins généralistes, en partie car ils sont peu adaptés à la pratique en soins
primaires. En 2009, une étude américaine a permis de valider une question unique permettant
le repérage des consommations d'alcool à risque. L'objectif principal de notre étude
était de traduire puis valider en français cette question unique pour le repérage
des consommations d'alcool à risque en soins primaires. Nous avons réalisé une traduction
de la question selon la méthode de traduction d'outils anglais de l'OMS. La question
traduite était : « Au cours des 12 derniers mois, combien de fois avez-vous consommé,
au cours de la même journée, X verres d'alcool ou plus ? (X 6 si vous êtes une femme,
X 7 si vous êtes un homme) ». Nous avons ensuite réalisé une étude transversale dans
15 cabinets de médecine générale de la région Rhône-Alpes. Un auto-questionnaire comportant
la question unique, l'AUDIT, le FACE et trois questions socio-démographiques a été
distribué dans les salles d'attentes de ces cabinets. Un questionnaire a été remis
à 450 patients et rendu par 394 d'entre eux. Avec l'AUDIT comme gold-standard, la
sensibilité de la question unique était de 88,6% (Intervalle de confiance à 95% [IC95%]
: 76,0-95,0) et sa spécificité de 64,8% (IC95% : 59,2-70,1). Avec le test FACE comme
gold-standard la sensibilité était de 80,8% (IC95% : 70-89,5) et la spécificité était
de 69,1% (IC95% : 63,3-74,9). Notre étude a permis de montrer que cette question unique,
brève était fiable et qu'elle pourrait facilement être utilisée par les soignants
de premiers recours afin de repérer les personnes susceptibles d'avoir une consommation
à risque d'alcool;