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Intérêt des tests de concordance de script pour évaluer le raisonnement et l'organisation
des connaissances des étudiants de quatrième année des études médicales en France - CISMeF
Intérêt des tests de concordance de script pour évaluer le raisonnement et l'organisation
des connaissances des étudiants de quatrième année des études médicales en FranceDocument
Titre : Intérêt des tests de concordance de script pour évaluer le raisonnement et l'organisation
des connaissances des étudiants de quatrième année des études médicales en France;
Description : Contexte: L'examen écrit de pneumologie des étudiants de deuxième année du deuxième
cycle des études médicales (DCEM2) à la faculté de médeci ne de Rennes est constitué
d'un cas clinique (CC). But: L'introduction des tests de concordance de script (TCS),
qui mesu- rent l'interprétation des données cliniques en contexte d'incertitude, pourrait
améliorer l'éva- luation du raisonnement clinique des étudiants. Matériel et méthodes:
Les étudiants du deu - xième semestre de DCEM2 (n 85) ont été évalués par un CC
(2/3 du score) associé à 20 items de TCS (1/3 du score). La fidélité des TCS a été
évaluée par le coefficient α de Cronbach. Les scores des étudiants du CC et des TCS
ont été corrélés (test de Spearman). Le degré d'organi- sation des réponses au CC
a été évalué. Résultats: Le coefficient α de Cronbach était de 0,35 pour les étudiants.
Les scores des étudiants aux TCS étaient significativement corrélés à ceux du CC (r
0,304, p 0,005). Les étudiants avec de bons scores aux TCS avaient des réponses
au CC plus hiérarchisées et plus ordonnées que les étudiants avec de mauvais scores
aux TCS qui avaient tendance à écrire des réponses plus longue avec une hiérarchisation
absente ou plus floue (évaluation qualitative globale). Les étudiants aux réponses
les plus hiérarchisées avaient des notes plus élevées comparés aux copies les moins
hiérarchisées: 16,3 versus 11,8 (p 0,0001) pour les CC et 12,5 versus 10,6 (p
0,021 ) pour les TCS. Les TCS semblent tou- jours être bons chez les étudiants aux
connaissances bien organisées. Les étudiants qui ont effectué leur stage pratique
dans le service de pneumologie avaient un score moyen aux TCS supérieur à ceux qui
n'étaient pas passés dans le service: 12,6 versus 11,3, p 0,008. Cette différence
n'était pas retrouvée pour le CC. Conclusions: Il semble que l'introduction des TCS
améliore l'évaluation du raisonnement clinique des étudiants de DCEM2 lors de l'examen
écrit de pneumologie en association avec le CC.;
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