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Etude des conditions permettant un parcours de soins coordonné à des personnes en
situation de précarité hébergées à la Halte Santé et présentant une maladie chronique - CISMeF
Etude des conditions permettant un parcours de soins coordonné à des personnes en
situation de précarité hébergées à la Halte Santé et présentant une maladie chroniqueDocument
Titre : Etude des conditions permettant un parcours de soins coordonné à des personnes en
situation de précarité hébergées à la Halte Santé et présentant une maladie chronique;
Description : Introduction : Le nombre de personnes sans domicile, en situation de précarité augmente
ces dernières années, à Toulouse elles peuvent être hébergées dans les Lits Halte
Soins de Santé (LHSS). Cette population présente une morbi-mortalité plus élevée que
la population générale. Face à ce constat, notre objectif principal est l'étude des
conditions qui permettent un parcours de soin coordonné à des personnes en situation
de précarité hébergées à la Halte Santé et présentant une maladie chronique. Méthodes
: Nous avons réalisé une étude observationnelle descriptive et analytique à partir
de questionnaires auprès des patients admis en séjour dans LHSS sur une période de
6 mois à Toulouse. Nous avons comparé les déterminants de santé entre les groupes
de parcours de soins coordonné et non coordonné. Résultats : L'âge médian des patients
est de 47 ans, ce sont très majoritairement des hommes, ils présentent un score CIRS
moyen élevé à 7,02. 12% des patients seulement ont un parcours de soins coordonné
et un quart n'ont pas de médecin référent. Parmi les déterminants de santé étudiés
la présence d'un toxique actif est significativement plus importante (P 0,001) dans
le groupe des patients du groupe non coordonné, ils sont aussi plus nombreux à dormir
dans la rue et à avoir une mauvaise connaissance de leur état de santé. Conclusion
: La prise en charge des personnes en situation de précarité est complexe du fait
d'une fragilité induite par de lourdes comorbidités, des addictions, et de leurs conditions
de vie. Nous proposons de développer la collaboration avec les acteurs d'addictologies,
développer des actions innovantes d'aller vers et diffuser les outils de sécurisation
du parcours tels que le PPS (plan personnalisé de soins).;
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