Description : Introduction : L’utilisation de l’échographie en médecine générale reste peu fréquente
et peu connue en Languedoc-Roussillon. Pourtant cet outil est déjà utilisé par différentes
spécialités avec une efficacité avérée. L’échographie peut être le prolongement de
l’examen clinique et trouver sa place en médecine générale libérale. L’objectif sera
de montrer les avantages et les freins de la pratique échographique lors de la prise
en charge primaire des patients en médecine générale pour le Languedoc-Roussillon.
Matériels et Méthodes : Nous avons procédé à une analyse quantitative descriptive
multivariée en ciblant les médecins généralistes pratiquant ou non l’échographie dans
le Languedoc-Roussillon sur une durée de 3 mois. Un questionnaire électronique en
3 parties leur a été adressé par mail sous Google Forms. Le questionnaire comprenait
une partie commune, une partie A concernant les médecins ne pratiquant pas l’échographie
et une partie B concernant les médecins pratiquant l’échographie. Résultats : 91 réponses
au total ont été collectées. 76 médecins ne pratiquaient pas l’échographie (84%) contre
15 médecins la pratiquant (16%). Dans la partie A, l’intérêt principal de l’échographie
était : éliminer une urgence diagnostique (n 53 soit 70%), éliminer un critère de
gravité (n 48 soit 63%) et faire un diagnostic précis (n 41 soit 54%). Les freins
étaient : le coût pour la pratique de l’échographie (n 25 soit 33%), une activité
chronophage (n 22 soit 29%) et l’obstacle médico-légal (n 13 soit 17%). Dans la partie
B, l’intérêt principal était : éliminer un diagnostic différentiel (n 15 soit 100%),
éliminer un critère de gravité et éliminer une urgence diagnostique (n 14 soit 93%).
Les freins étaient : le coût de l’appareil d’échographie (n 9 soit 60%), une activité
chronophage (n 8 soit 53%) et le manque de formation à l’échographie (n 6 soit 40%).
Conclusion : L’échographie reste un outil paraclinique dont le médecin généraliste
peu tirer un bénéfice majeur sans occulter la clinique. La formation reste la clef
de cet examen opérateur-dépendant avec une courbe d’apprentissage très rapide. Une
formation et un premier contact à l’échographie pourraient être proposés lors des
études médicales ou durant l’internat;