Description : Environ 1% de la population est sous anticoagulants oraux pour prévenir le risque
thrombotique lié à une maladie thromboembolique veineuse (MTEV), à une fibrillation
auriculaire (FA) ou à la présence d’une valve cardiaque mécanique. Chaque année, 10%
de ces patients font l’objet d’une procédure invasive. Un relais anticoagulant avec
des molécules à courte durée d’action (bridging) est fréquemment effectué pour minimiser
le risque thrombotique péri-interventionnel. Cette pratique semble cependant être
associée à une majoration du risque hémorragique. Les recommandations actuelles proposent
de réserver le bridging aux patients à haut risque thrombotique, c’est-à-dire ceux
avec MTEV récente ( 3 mois), FA avec antécédent d’AVC ou d’AIT (accident ischémique
transitoire) et les porteurs de valve cardiaque mécanique. Ces recommandations sont
néanmoins rarement appliquées.;
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