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Les interventions infirmières dans la prévention des lésions cutanées liées aux dispositifs médicaux respiratoires chez les prématurés
http://doc.rero.ch/record/333182?ln=fr
Problématique : Les lésions cutanées sont une problématique très présente dans le milieu des soins. Néanmoins, elle est peu explorée dans la population pédiatrique et néonatale. L’apparition d'escarres engendre une augmentation des coûts financiers et allonge la durée d’hospitalisation. Chez les enfants et les adolescents, la prévalence d’escarres atteint 8,5% (Association nationale pour le développement de la qualité dans les hôpitaux et les cliniques, Berne ; Haute école spécialisée bernoise (BFH), Ra&D, 2019). Les prématurés sont particulièrement vulnérables à développer des traumatismes cutanés du fait de l’immaturité de leurs téguments. Les appareillages médicaux respiratoires fréquemment utilisés pour suppléer ou soutenir les fonctions vitales de cette tranche d’âge constituent des éléments à risque. Les auteurs ont choisi cette question de recherche pour évaluer les facteurs de risque et trouver des stratégies de prévention adaptées. Concepts abordés : Quatre concepts ont été explorés à la suite de la recherche exploratoire afin d’approfondir la thématique. Ceux-ci comprennent la souffrance, la vulnérabilité, l’attachement et enfin le caring. De plus, la théorie du caring unitaire de Watson (1979) a été développée afin de donner un cadre théorique de Science Infirmière. Méthode : A partir de la question de recherche PICOT, des mots-clés ont été identifiés permettant ainsi de cibler les descripteurs à utiliser dans les différentes bases de données : Pubmed, Cinhal, PsycInfo et Medline. Les articles qui ont été inclus portent sur les prématurés, les escarres liées au matériel médical et sur les moyens de les prévenir. Quinze articles ont été retenus pour leur pertinence puis analysés à l’aide de la grille de Tétreault (2013). Résultats : Selon l’analyse des articles, il existe des facteurs de risque de développer des lésions cutanées : le poids et l’âge gestationnel, sur lesquels il n’est pas possible d’agir. Nonobstant, certains moyens de prévention peuvent être mis en place. Les auteurs les ont regroupés en grands thèmes. Il s’agit de l’adéquation des appareillages, la formation du personnel soignant ainsi que les pansements protecteurs. Conclusion : Des éléments ont facilité l’écriture du travail tandis que d’autres ont freiné la progression des auteurs. Des limites du travail sont aussi exprimées. Des perspectives de recherche sont amenées dans le but d’améliorer les stratégies de prévention
2021
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25/04/2024


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