Soins secondairesDescripteur MeSH

N3-AUTOINDEXEE
Ressenti des femmes en âge de procréer vis-à-vis de leur méthode anticonceptionnelle dans le contexte d’une embolie pulmonaire : comment cette thématique est-elle abordée en médecine générale et en soins secondaires ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02190236
Contexte : Il est acquis que les pilules œstroprogestatives augmentent le risque de maladie thromboembolique veineuse. La thématique de la méthode anticonceptionnelle dans la vie d’une femme est centrale. L’information à délivrer est primordiale et reste à améliorer. La survenue d’une embolie pulmonaire induit un questionnement justifié sur la méthode anticonceptionnelle. Objectif : Quel est le ressenti des femmes en âge de procréer, ayant présenté une embolie pulmonaire, concernant la gestion de leur méthode anticonceptionnelle ? Durant le suivi de ces femmes, comment la thématique de la méthode anticonceptionnelle est-elle abordée en médecine générale et en soins secondaires ? Méthode : Étude qualitative, 16 entretiens semi-dirigés menés par deux investigatrices, à domicile, dans le Puy-de-Dôme. Échantillonnage selon les critères suivants : femmes en âge de procréer, survenue d’une embolie pulmonaire entre 18 et 45 ans, épisode de moins de 5 ans et de plus de 1 an, tous types de méthode anticonceptionnelle, score EPICES. Retranscription des entretiens, double encodage des verbatims puis analyse phénoménologique. Résultats : La survenue d’un évènement aigu a modifié l’intérêt et la représentation de la méthode anticonceptionnelle et influence leur sexualité et leur désir de grossesse. Le ressenti des femmes face au discours des professionnels est varié et ambivalent. Les liens entre les femmes et leurs interlocuteurs se sont modifiés au cours du suivi. Conclusion : La survenue d’une embolie pulmonaire chez les femmes en âge de procréer a engendré une perception différente de la méthode anticonceptionnelle. Les femmes ressentaient encore un manque d’information à l’initiation et lors de la réévaluation au cours de leur vie. La place du médecin généraliste est modifiée du fait du suivi spécialisé. La coordination interprofessionnelle reste à renforcer ainsi que l’accès à des consultations dédiées à la gestion de la méthode anticonceptionnelle. Le psycho-traumatisme engendré par l’embolie pulmonaire mérite d’être étudié.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecins
soins secondaires
embolie pulmonaire
virus de l'immunodéficience simienne
Embolie pulmonaire
embolie pulmonaire
femme âgée
embolie pulmonaire
dû à
médecine générale
protestantisme
vis orthopédiques
Femmes
embolie pulmonaire
Femelle
Méthodes
femmes
Femelle

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N1-SUPERVISEE
Interventions visant à améliorer l'orientation ambulatoire des soins primaires vers les soins secondaires
http://www.cochrane.org/fr/CD005471
L'interface soins primaires-soins spécialisés est un élément clé de l'organisation de nombreux systèmes de soins de santé. Les patients sont orientés vers des soins spécialisés lorsque les options d'investigation ou de traitement en soins primaires ont été épuisées et que des soins spécialisés supplémentaires sont nécessaires. L'orientation a d'importantes implications pour les patients, le système de soins de santé et les dépenses en soins de santé. De nombreuses preuves indiquent que les processus d'orientation pourraient être améliorés.
2011
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Cochrane
Royaume-Uni
France
médecine générale
soins secondaires
orientation vers un spécialiste
médecins généralistes
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
soins ambulatoires

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