Types de pratiques des médecinsDescripteur MeSH

N2-AUTOINDEXEE
Comparaison des pratiques de l'échographie clinique selon le type de formation reçue: formation courte versus formation longue
http://www.sudoc.fr/23313137X
Introduction : L'échographie clinique occupe une place grandissante dans la pratique des médecins cliniciens. Notre objectif était de chercher s'il existe des différences quantitatives et qualitatives dans la pratique de l'échographie clinique selon le type de formation reçue: courte, longue, ou les deux (formation mixte). Méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle comparative déclarative. Les médecins renseignait un questionnaire standardisé. Le critère de jugement principal était la fréquence d'utilisation de l'échographie. Les objectifs secondaires étaient de comparer les pratiques en terme de champs d'applications pratiqués usuellement, de fiabilité, de doute et d'impact sur les prises en charge. Résultats : 614 réponses ont été inclues dans l'étude: 276 médecins ont suivi une formation courte, 218 une formation longue et 120 une formation mixte. 49% des médecins des groupes longue (n 106) et mixte (n 59) pratiquaient 3 échographies par jour, alors que 49% du groupe courte (n 134) la pratiquaient moins d'une fois par semaine (p 0,001). Il n'existe pas de différence significative entre les formations longues et mixte en terme de fréquence (p 0,92). Le groupe formation courte est moins performant sur l'ensemble des applications échographiques (p 0,001). Il est toutefois performant dans des applications de pratique courante auxquelles il est formé: FAST (7 ; [2-9]), recherche de globe urinaire (9; [5-10]), recherche d'épanchement pleural liquidien (7; [3-9]) ou aérique (5; [2-8]), et échographie veineuse 4P (5; [0-8]). Il existe peu de différences de pratique entre les formations longue et mixte dans l'ensemble des applications; nous n'avons montré aucune supériorité de la formation mixte sur la formation longue. La majorité des médecins accordent un bon crédit à leurs examens, que ce soit dans le groupe longue (192; 91%), mixte (102; 86%) et court (146; 59%). L'échographie a un impact sur la prise en charge dans les trois groupes. Le type de formation influence la performance (courte vs longue: OR 0,30; [0,18-0,50]), mais très en deçà de la pratique ( 3/jours: OR 10,23; [5,42-19,28]). Conclusion : Les médecins ayant suivi une formation longue ou mixte pratiquent plus l'échographie et sont plus performant. Les médecins ayant suivi une formation courte sont performant dans les applications pour lesquels ils ont été formés. Tous accordent une fiabilité forte à leur pratique et ressentent un impact sur leur prise en charge. Au delà de la formation, c'est la pratique et l'expérience qui influencent le plus la performance: il pourrait donc être intéressant d'étudier sa place dès la formation initiale.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
échographie
Types de pratiques cliniques
Pratique
échographie
Types de pratiques des médecins
Stage de formation clinique

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N3-AUTOINDEXEE
Diabéte de type 1 et puberté : étude en pratique clinique auprès de 43 jeunes filles
http://www.sudoc.fr/203628586
Objectifs : Décrire, chez des patientes diabétiques de type 1, âgées de 12 à 25 ans, au cours de leur suivi habituel, le déroulement de la puberté, les cycles menstruels, les signes d’hyperandrogénie et les données auxologiques. Comparer les caractéristiques des patientes selon la présence de troubles du cycle et d’une hyperandrogénie
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Types de pratiques cliniques
jeunes
diabète de type 1
Filles
Étude clinique
diabete de type 1
collecte de données
puberté
puberté
clinique
Types de pratiques des médecins
adolescent
famille nucléaire
Étude clinique

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