Description : La carcinogenèse des cancers bronchiques et ORL présente des similitudes, notamment
liées à l'activation fréquente de la voie HER. Les avancées thérapeutiques ciblant
la voie HER reposent soit sur des anticorps monoclonaux, au premier rang desquels,
le cétuximab, soit sur des inhibiteurs de l'activité tyrosine-kinase (TK) des récepteurs
HER, incluant notamment l'erlotinib ou le gefitinib, mais aussi le ZD6474, double
inhibiteur de TK, de l'EGFR et du VEGFR. Les résultats obtenus jusqu'à ce jour ont
déjà conduit à l'enregistrement du cétuximab dans les cancers ORL locorégionalement
avancés, en association avec la radiothérapie, et métastatiques en association avec
la chimiothérapie, et de l'erlotinib, dans les cancers bronchiques non à petites cellules,
en deuxième ou troisième ligne. De fait, ces premiers succès dans le domaine des thérapies
ciblées ont conduit au développement de plusieurs autres molécules de type anticorps
monoclonaux, inhibiteurs de TK monocibles ou pan-inhibiteurs, en cours d'évaluation
dans le cadre d'essais cliniques. Parallèlement, les avancées concernant la voie HER
ont aussi permis de mieux cibler les patients bénéficiant de ces thérapeutiques (mutations
de l'EGFR, amplification de l'EGFR en FISH), avec les prémices d'une prescription
individualisée des traitements anticancéreux dans le cancer bronchique.;
Langue