Description : Analyse de Lenouvel E, Ullrich P, Siemens W, et al. Cognitive behavioural therapy
(CBT) with and without exercise to reduce fear of falling in older people living in
the community. Cochrane Database Syst Rev 2023, Issue 11. DOI: 10.1002/14651858.cd014666.pub2
Question clinique Quelle est l’efficacité de la thérapie cognitivo-comportementale,
associée ou non à de l’exercice, pour réduire la peur de tomber chez les personnes
âgées vivant à domicile, par comparaison avec une intervention placebo ou avec la
prise en charge habituelle ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse,
qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, ayant inclus des RCTs
menées en ouvert, dans lesquelles l’évaluation de l’effet n’a pas été effectuée en
aveugle ou dont l’insu est indéterminé, montre que la thérapie cognitivo-comportementale
(TCC), associée ou non à de l’exercice, réduit, dans une mesure limitée, la peur de
tomber chez les personnes âgées vivant à domicile. L’effet se maintient toutefois
plus de 6 mois après l’intervention. On n’a observé ni diminution ni augmentation
du nombre de chutes ou du nombre de personnes faisant une chute. Ces résultats appuient
le recours à la TCC dans le cadre d’une approche multidisciplinaire de prévention
des chutes.;