Description : Contexte : Le solvant de l’implant d’embolisation liquide (DMSO) utilise lors des
procédures d’embolisation de MAV aurait un effet immunosuppresseur sur les cellules
de l’immunité innée. Nous comparons 2 populations bénéficiant d’une part d’une embolisation
de MAV et d’autre part d’une embolisation d’anévrisme, constituant notre groupe contrôle
car ne recevant pas cette substance. Objectifs : étudier l'effet de l’exposition à
l’agent d’embolisation liquide après une procédure d’embolisation sur la concentration
sanguine des cytokines régulant la réponse immunitaire innée (TNF-α, IL-1β, IL-10,
IL- 12p70, IL-6, INF-γ) au pic attendu à 6 heures. Méthode : étude pilote, prospective,
monocentrique, interventionnelle, sans insu, avec deux groupes comparés : embolisation
de MAV et embolisation d’anévrisme cérébral. Résultats : 23 patients ont été analysés,
10 patients dans le groupe MAV et 13 patients dans le groupe anévrisme. A H 6, les
patients du groupe MAV ont une diminution de la concentration de TNF α, de l’IL-1s
par rapport au dosage réalisé à J-1 (p 0,05). A H 24, les patients du groupe MAV
ont une diminution de l’IL-12p70 par à J-1 (p 0,05). Entre J-1 et H 24, la sécrétion
du cortisol est augmentée dans le groupe MAV (p 0,05), de même que les leucocytes
et les polynucléaires neutrophiles (p 0,05). Conclusion : Cette étude pilote sur
l’effet immunomodulateur du DMSO dans le cadre d’une embolisation de MAV retrouve
une diminution de certaines cytokines de l’immunité innée par rapport à une procédure
d’embolisation d’anévrisme. Ces résultats encourageants, en accord avec la littérature,
nous poussent à poursuivre cette étude. Background: The liquid embolization implant
solvent (DMSO) used during AVM embolization procedures would have an immunosuppressive
effect on innate immune cells. We compare 2 populations undergoing AVM embolization
on the one hand and aneurysm embolization on the other, constituting our control group
as they did not receive this substance. Aims: To study the effect of exposure to liquid
embolization agent after an embolization procedure on blood concentration of cytokines
regulating the innate immune response (TNF-α, IL-1β, IL-10, IL- 12p70, IL-6, INF-γ)
at the expected peak at 6 hours. Method: pilot study, prospective, single center,
interventional, unblinded, with two groups compared: AVM embolization and cerebral
aneurysm embolization. Results: 23 patients were analyzed, 10 in the AVM group and
13 in the aneurysm group. At H 6, patients in the AVM group had reduced concentration
of TNF-α and IL-1s compared with the D-1 assay (p 0.05). At H 24, IL-12p70 were
decreased in the AVM group compared to D-1 (p 0.05). Between D-1 and H 24, cortisol,
leukocytes, and neutrophils concentration were increased in the AVM group (p 0.05).
Conclusion: This pilot study on the immunosuppressive effect of DMSO during AVM embolization
showed a decrease of certain innate immune cytokines compared with an aneurysm embolization
procedure. These encouraging results, in line with the literature, prompt us to pursue
this study.;
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