Les études randomisées disponibles ne permettent pas d’établir l’utilité des interventions
physiques pour éviter la propagation des infections virales respiratoires aigües - CISMeF
Les études randomisées disponibles ne permettent pas d’établir l’utilité des interventions
physiques pour éviter la propagation des infections virales respiratoires aigüesDocument
Titre : Les études randomisées disponibles ne permettent pas d’établir l’utilité des interventions
physiques pour éviter la propagation des infections virales respiratoires aigües;
Description : Analyse de Jefferson T, Del Mar CB, Dooley L, et al. Physical interventions to interrupt
or reduce the spread of respiratory viruses. Cochrane Database Syst Rev 2020, Issue
11. DOI: 10.1002/14651858.CD006207.pub5 Question clinique Les interventions physiques
(dépistage aux points d'entrée, isolement, quarantaine, distanciation physique, protection
personnelle, hygiène des mains, masques faciaux et gargarisme) sont-elles efficaces
pour interrompre ou réduire la propagation des virus respiratoires aigus ? Conclusion
Pour les auteurs, le risque élevé de biais dans les essais randomisés sélectionnés,
la variation de la mesure des résultats et la conformité relativement faible aux interventions
au cours des études empêchent de tirer des conclusions fermes et de généraliser les
résultats à la pandémie actuelle de covid-19. Il existe une incertitude quant aux
effets des masques faciaux. La certitude faible à moyenne des preuves signifie que
la confiance dans l'estimation de l'effet est limitée et que l'effet réel peut être
différent de l'estimation observée. Les résultats regroupés des essais randomisés
n'ont pas montré de réduction nette des infections virales respiratoires avec l'utilisation
de masques médicaux/chirurgicaux pendant la grippe saisonnière. Il n'y avait pas de
différences claires entre l'utilisation de masques chirurgicaux par rapport aux masques
respiratoires chez les travailleurs de la santé lorsqu'ils étaient utilisés dans les
soins de routine pour réduire les infections virales respiratoires. L'hygiène des
mains est susceptible de réduire légèrement le fardeau des maladies respiratoires.
Les préjudices associés aux interventions physiques ont été sous-étudiés. En pratique,
la mise à jour de la revue Cochrane, limitée aux seules RCTs, sur les interventions
physiques pour interrompre ou réduire la propagation des virus respiratoires n’apportent
aucun nouvel élément probant.;