Description : Analyse de Patnode CD, Redmond N, Iacocca MO, Henninger M. Behavioral counseling interventions
to promote a healthy diet and physical activity for cardiovascular disease prevention
in adults without known cardiovascular disease risk factors: updated evidence report
and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA 2022;328:375-88.
DOI: 10.1001/jama.2022.7408. Question clinique Quels sont les avantages et les inconvénients
des interventions comportementales favorisant une alimentation saine et l’augmentation
des activités physiques pour les facteurs de risque cardiovasculaire chez les adultes
n’ayant pas d’antécédents de maladie cardiovasculaire, par rapport à l’absence d’intervention,
à une intervention minimale ou à un groupe témoin avec attention (attention control
groupe) ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse montre que les interventions
comportementales administrées par des professionnels de santé visant une alimentation
saine, l’augmentation de l’activité physique et la réduction des comportements sédentaires
chez des patients sans risque cardiovasculaire connu produisent un petit bénéfice
statistiquement significatif sur des critères de jugement intermédiaires concernant
la santé (tension artérielle, LDL-cholestérol, poids, BMI, tour de taille) et un changement
de comportement (apports nutritionnels, activité physique). Cette synthèse méthodique
avec méta-analyse est de bonne qualité méthodologique, mais elle est basée sur des
RCTs originales dont les informations rapportées sont insuffisantes en ce qui concerne
la qualité méthodologique, les participants inclus, les aspects spécifiques des interventions
et d’éventuels autres facteurs (par exemple psychosociaux, socioéconomiques) qui peuvent
affecter les résultats observés. Il est certainement opportun d’organiser de nouvelles
études à grande échelle correctement conçues avec un suivi à long terme.;
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