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Que penser de la prévention primaire des maladies cardiovasculaires au moyen d’un
traitement combiné à dose fixe associant au minimum un antihypertenseur et une statine
avec ou sans aspirine ? - CISMeF
Que penser de la prévention primaire des maladies cardiovasculaires au moyen d’un
traitement combiné à dose fixe associant au minimum un antihypertenseur et une statine
avec ou sans aspirine ?Document
Titre : Que penser de la prévention primaire des maladies cardiovasculaires au moyen d’un
traitement combiné à dose fixe associant au minimum un antihypertenseur et une statine
avec ou sans aspirine ?;
Description : Analyse de Joseph P, Roshandel G, Gao P, et al; Polypill Trialists' Collaboration.
Fixed-dose combination therapies with and without aspirin for primary prevention of
cardiovascular disease: an individual participant data meta-analysis. Lancet 2021;398:1133-46.
DOI: 10.1016/S0140-6736(21)01827-4 Question clinique Quel est l’effet d’un traitement
combiné à dose fixe associant au moins deux antihypertenseurs et une statine, avec
ou sans aspirine, comme stratégie de prévention primaire des maladies cardiovasculaires
dans la population générale, par comparaison avec les soins habituels ou avec un placebo
? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse d’une sélection arbitraire
de vastes études randomisées contrôlées (RCTs) qui diffèrent par la conception de
l’étude et la population étudiée montre un bénéfice statistiquement significatif d’un
traitement combiné à dose fixe associant des antihypertenseurs, des statines (et de
l’aspirine) par comparaison avec un groupe témoin pour la prévention primaire des
événements cardiovasculaires chez des patients présentant un profil de risque modéré
à élevé dans des régions au statut socioéconomique faible à modéré. Outre l’incertitude
quant à la pertinence clinique, les résultats ne peuvent pas être extrapolés au contexte
sanitaire belge.;
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