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Prévention en soins primaires d’une surexposition aux écrans: élaboration à partir
d’une revue de la littérature et à l’aide d’une ronde Delphi d’un outil de repérage
précoce et d’intervention en consultation chez les enfants de 0 à 18 ans - CISMeF
Prévention en soins primaires d’une surexposition aux écrans: élaboration à partir
d’une revue de la littérature et à l’aide d’une ronde Delphi d’un outil de repérage
précoce et d’intervention en consultation chez les enfants de 0 à 18 ansDocument
Titre : Prévention en soins primaires d’une surexposition aux écrans: élaboration à partir
d’une revue de la littérature et à l’aide d’une ronde Delphi d’un outil de repérage
précoce et d’intervention en consultation chez les enfants de 0 à 18 ans;
Description : Introduction : Depuis quelques décennies, le numérique a envahi notre quotidien, devenant
une ressource incontournable dans les activités professionnelles et personnelles.
En parallèle, la surexposition aux écrans chez les enfants, en constante augmentation,
entraîne de multiples effets néfastes désormais bien établis. De nombreux travaux
ont montré que la prévention reste insuffisante. Parmi les principaux freins rencontrés
par les professionnels de santé, le manque d’outils pratiques validés est souligné.
Objectif principal : élaborer un outil unique de repérage précoce et d’intervention
concernant la surexposition aux écrans, utilisable en soins primaires chez tout enfant.
Méthodes : Une première étude de revue de littérature, menée selon les recommandations
PRISMA, a permis de faire la synthèse des questionnaires existant concernant la prévention
de la surexposition aux écrans chez les enfants de 0 à 18 ans. A partir des outils
inclus, un recueil des questions pertinentes pour la pratique clinique a été établi.
La qualité de la littérature a été évaluée par utilisation de l’échelle COSMIN checklist
et l’applicabilité en soins primaires selon des critères définis de façon consensuelle
par l’équipe de recherche. Une ronde Delphi en 4 tours a ensuite été menée auprès
de 28 experts comprenant professionnels de santé, de l’enfance et parents, afin d’élaborer
un outil original et unique. Résultats : Parmi les 891 références identifiées, 23
ont été incluses dans la revue de littérature après application des critères d’éligibilité.
In fine, aucun des outils trouvés ne remplit tous les critères pour être utilisable
en consultation de soins primaires. A partir de ces divers supports, 334 questions
ont été recueillies, balayant 4 catégories : le contexte d’utilisation, la consommation,
les connaissances et les conséquences liées à la surexposition aux écrans. Grâce à
un travail par triangulation de l’équipe de recherche : reformulation et élimination
des redondances ont permis d’isoler 65 questions. Ce panel de questions a évolué par
la méthode de la ronde Delphi grâce aux 4 consultations itératives du groupe d’experts.
Ainsi, un support complet et synthétique, répondant aux besoins et contraintes de
la consultation de médecine générale a été validé par avis consensuel de l’ensemble
des participants. Il comprend une partie repérage précoce, associée à une liste de
signes d’alerte. Cette dernière permet d’orienter ensuite si nécessaire vers une consultation
dédiée, adaptée selon 4 tranches d’âge prédéfinies entre 0 et 18 ans. Discussion :
L’outil obtenu grâce à ces deux études permet d’accompagner la démarche de prévention
sous le format de repérage précoce et de consultation dédiée. Afin de poursuivre ce
travail, il serait intéressant d’ évaluer cet outil en pratique clinique de soins
primaires.;
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