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Facteurs psychologiques et fonctionnels qui influencent le retour a la performance
après une chirurgie de reconstruction du ligament croisé antérieur, revue systématique - CISMeF
Facteurs psychologiques et fonctionnels qui influencent le retour a la performance
après une chirurgie de reconstruction du ligament croisé antérieur, revue systématiqueDocument
Titre : Facteurs psychologiques et fonctionnels qui influencent le retour a la performance
après une chirurgie de reconstruction du ligament croisé antérieur, revue systématique;
Description : Contexte : en France, on dénombre 36 540 ligamentoplasties par an touchant une population
jeune et active. En parallèle, seulement 65 % des sportifs opérés réussissent à retourner
au même niveau de performance qu'avant la blessure. Il est donc impératif de considérer
les nombreux indicateurs pronostiques associés au retour à la performance (RTP) après
une reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA). Objectif : le but de la revue
est d'identifier les facteurs psychologiques et fonctionnels influençant de façon
significative le RTP, après une chirurgie de reconstruction du LCA. Méthode : entre
septembre 2021 et mars 2022, des bases de données électroniques (PubMed, Google Scholar
et Bibliothèque universitaire Aix-Marseille) ont été investiguées. Les études sélectionnées
respectent les critères d'inclusion suivants : (1) études de cohortes ou cas-témoin,
(2) participants opérés d'une reconstruction du LCA, pratiquant un sport avant la
blessure, (3) l'analyse de la variation des scores à l'échelle Anterior Cruciate Ligament
- Retrun to Sport Injury (ACL-RSI), au formulaire l'International Knee Documentation
Committee (IKDC) et au Limb Symmetry Index (LSI) des single leg hop tests, ainsi que
leur corrélation avec le RTP. Résultats et analyses : la qualité des 5 études prospectives
incluses a été évaluée avec l'échelle Quality In Prognosis Studies (QUIPS). Les analyses
statistiques révèlent une forte association entre le RTP et les scores à l'ACL-RSI
ainsi que la valeur LSI du single hop for distance. La valeur prédictive de ces 2
tests est importante dans la population étudiée. En revanche, les données statistiques
concernant l'IKDC témoignent d'une corrélation modérée. Discussion : la préparation
psychologique représente un facteur pronostique important pour le RTP. Des études
supplémentaires sont recommandées pour, d'une part, conclure sur l'application clinique
des résultats de l'IKDC et, d'autre part, prendre en considération des facteurs de
confusion influençant l'interprétation du LSI.;
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