Description : Les réhospitalisations précoces après une chirurgie programmée qui a été réalisée
en ambulatoire représentent un des enjeux de sécurité pour le patient, dans un contexte
de déploiement important de cette activité, avec un objectif fixé à 70% en 2022 (voire
80% selon les récentes préconisations du haut conseil de santé publique, HCSP 2021).
La mesure des réhospitalisations est un enjeu notamment sur la période entre 1 et
3 jours après la chirurgie, durée spécifique à la chirurgie ambulatoire. Elle permet
de surveiller ce qui se passe immédiatement en sortie, afin de vérifier que le gain
en durée de séjour par rapport à l’hospitalisation conventionnelle ne se fasse pas
aux dépends de la sécurité du patient. Afin que l’indicateur ait du sens pour les
professionnels de santé concernés dans les établissements de santé et informe réellement
sur la qualité de la prise en charge, il doit être mesuré à un niveau plus fin comme
le type de prise en charge. Celle-ci peut être assimilée dans le PMSI à la racine
de GHM. Il n’est pas pertinent de calculer un indicateur pour chaque racine concernée
par les réhospitalisations. Il est donc nécessaire de cibler celles qui ont un intérêt
: les travaux de développement ont donc été poursuivis pour identifier parmi toutes
les racines concernées par les réhospitalisations, celles, et par conséquent les prises
en charge, qui présentent un potentiel d’amélioration qui pourraient être ciblées
spécifiquement par des indicateurs.;
Pays