Description : Introduction : Les troubles du sommeil, et notamment l’insomnie, sont extrêmement
fréquents dans la population générale, et les médecins sont confrontés à leur traitement.
Or peu d’études se sont intéressées aux habitudes médicales de prise en charge de
ce trouble, notamment concernant la TCC-i. Le but de cette étude a été d’évaluer les
prescriptions et la prise en charge des médecins pour le traitement de l’insomnie.
Méthode : Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature sur le sujet
entre 1985 et 2022 sur les bases de recherches PubMed, Web of Science et Google Scholar
où les études originales s’intéressant à ce sujet ont été considérées. Résultats :
Au final, 16 études ont été incluses autour de 8 axes qui sont : la recherche d’information,
la démarche diagnostique, la prescription de TCC-i, la prescription médicamenteuse,
les conditions de prescription des hypnotiques, les prises en charge non médicamenteuses
et non TCC-i, la confiance du praticien dans sa prise en charge et les critiques et
remarques des médecins. Nous avons mis en évidence que seulement 0 à 25% des médecins
proposaient en première intention la TCC-I aux patients souffrant de trouble insomnie,
le traitement par hypnotiques étant la méthode de prise en charge la plus couramment
utilisée, et celle-ci était souvent mal réalisée. De plus, la recherche d’informations
pour l’insomnie durant les consultations n’était pas assez approfondie et la démarche
diagnostique en était délicate. Conclusion : Ce travail a mis en évidence qu’il existait
un écart colossal entre la pratique clinique et les recommandations thérapeutiques,
et a souligné le besoin d’amélioration d’accès à la TCC-i. Introduction: Sleep disorders,
especially insomnia, are extremely common in the general population, and doctors must
deal with their treatment. However, only a few studies consider the medical habits
used to treat this disorder, particularly about CBT-i. The purpose of this study was
to evaluate prescriptions and management by doctors for insomnia’s treatment. Method:
We made a systematic review on the subject between 1985 and 2022 on the database of
PubMed, Web of Science and Google Scholar where original studies dealing with this
subject were considered. Results: In the end, 16 studies were included around 8 axes
which are: the information search, the diagnostic approach, the CBT-i’s prescription,
the drugs’ prescription, the conditions of hypnotics’ prescription, non-medicinal
and non-CBT-i cares, the practitioner confidence in care, and doctor’s criticisms
and comments. We found that only 0-25% of doctors prescribed at first CBT-i to patients
with insomnia disorder, with hypnotic treatment being the most used care method, and
this was often poorly performed. In addition, the search for information about insomnia
during consultations was not thorough enough and the diagnostic process was difficult.
Conclusion: This work highlighted that there was a huge gap between clinical practice
and therapeutic guidelines, and stressed the need of improving access to CBT-i.;
Pays