Description : Les 2 premières années suivant un premier épisode psychotique (PEP) présentent une
importance significative en terme de risque suicidaire et de récidive psychotique.
Le lien thérapeutique et l’adhésion aux soins précoces sont cruciaux pour le pronostic
et l’évolution de la maladie. L’évaluation de la qualité de vie (QdV) des patients
souffrant de PEP et l’intégration de celle-ci dans la prise en charge des patient
serait un facteur favorisant l’adhésion aux soins. Dans l’objectif d’intégrer cette
évaluation à la prise en charge des patients souffrants de PEP nous avons réalisé
une revue des échelles utilisées pour l’évaluation de la QdV de patients atteints
de troubles psychotiques pour mettre en évidence l’évaluation la plus pertinente dans
le cadre d’un PEP. Pour cela nous avons étudié les échelles d’auto évaluation de la
QdV validées en français pour lesquelles plusieurs critères ont été analysés : les
propriétés des échelles, les domaines de QdV explorés, et la durée de passation nécessaire.
Certaines des échelles étudiées répondent de manière incomplète à ces critères. Plusieurs
limites ont été mises en évidence, notamment le fait qu’aucune de ces échelles n’ai
été validé spécifiquement dans l’indication du PEP. La définition de nos critères
s’est basée sur les bénéfices attendus par une population de patients ayant un diagnostic
récent de schizophrénie et non sur une population de patient souffrant de PEP. La
création d’une échelle de QdV spécifique au PEP apparait la solution la plus efficace
aux différentes limites mises en évidence par notre travail. Les échelles psychométriques
abordés dans ce travail pourront servir de base au développement d’une telle échelle.;
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