Description : Les patients en zones rurales fragiles connaissent des difficultés grandissantes d’accès
aux soins. Pour améliorer leur accès aux soins la téléconsultation leur est proposée
mais elle pose question dans un contexte de fracture numérique. Une étude qualitative
a été menée auprès de patients n’ayant pas eu d’expérience de téléconsultation du
médecin généraliste dans une zone hyper rurale en carence d’offre de soins. Les patients
étaient interrogés sur leur appréhension vis-à-vis de la téléconsultation du médecin
généraliste. Ce travail a permis de révéler des points de vigilance à avoir dans le
cadre du déploiement de la téléconsultation. La téléconsultation s’inscrit dans un
processus de nostalgie du « médecin de famille » et de perte de la relation privilégiée
nouée avec lui. Elle symbolise aussi un abandon supplémentaire des services essentiels
et risque d’augmenter le sentiment de relégation de ces territoires. Les problèmes
d’accès et de compétences numériques ne sont pas les seuls à prendre en compte pour
analyser la fracture numérique. Les significations d’usage des TIC sont également
à considérer : en effet, une volonté d’indépendance vis-à-vis des TIC existe. Dans
ce contexte, le déploiement de la téléconsultation ne peut avoir lieu sans, d’une
part, la préservation du choix du patient d’y adhérer ou non et, d’autre part, la
vérification du réel progrès social qu’elle apporte. Une réflexion éthique est donc
à mener avant et pendant le déploiement de ce nouveau mode de consultation. En son
absence, la téléconsultation du médecin généraliste risquerait d’être le lieu d’une
nouvelle forme d’inégalité d’accès aux soins.;
Pays