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Analyse contextuelle des inégalités sociales et territoriales de participation au
dépistage organisé du cancer du sein en France (étude multi-sites sur 43 départements
francais) - CISMeF
Analyse contextuelle des inégalités sociales et territoriales de participation au
dépistage organisé du cancer du sein en France (étude multi-sites sur 43 départements
francais)Document
Titre : Analyse contextuelle des inégalités sociales et territoriales de participation au
dépistage organisé du cancer du sein en France (étude multi-sites sur 43 départements
francais);
Description : Selon l’Organisation Mondiale de la Santé, « la possession du meilleur état de santé
qu’il est capable d’atteindre constitue l’un des droits fondamentaux de tout être
humain, quelles que soient sa race, sa religion, ses opinions politiques, sa condition
économique ou sociale ». Pourtant, les iniquités de santé, c’est-à-dire la part des
inégalités de santé qui est inutile, évitable et injuste, ont été rapportées à de
multiples reprises et pour énormément d’indicateurs, que ce soit entre les nations
ou entre les individus qui les composent. La réduction des iniquités de santé est
ainsi devenue peu à peu une priorité politique. Dans un premier temps, le chapitre
d’introduction de cette thèse retrace brièvement l’histoire de la recherche sur les
iniquités de santé. La deuxième partie de ce chapitre est un état des lieux de l’épidémiologie
générale des cancers au niveau international et des iniquités de santé qui leur sont
associées, plus particulièrement pour les cancers dépistables. Le second chapitre
présente les résultats d’une revue systématique de 70 études issues de 42 pays dont
l’objectif principal était d’identifier les caractéristiques contextuelles qui ont
été associées à la participation aux dépistages des cancers du sein, du col de l’utérus
et du côlon-rectum. L’objectif secondaire de ce travail était de mettre en lumière
et de discuter les principales limites de ce corpus, pour identifier des opportunités
d’amélioration pour les études futures. Le chapitre 3 retrace brièvement l’historique
des iniquités de santé en France, suivi d’un état des lieux de l’épidémiologie générale
des cancers au niveau national, et des iniquités qui leur sont associées. Une attention
particulière a été portée aux cancers du sein et à la mise en place du programme de
dépistage organisé. Le chapitre 4 est une restitution des résultats d’une seconde
étude, dans laquelle nous avons évalué, au travers des modèles multiniveaux, les iniquités
socio-territoriales individuelles et contextuelles de participation à ce dépistage
pour la campagne 2013-2014 dans 41 départements français. Le dernier chapitre est
une discussion sur les perspectives et les enjeux de ces travaux, notamment pour l’évaluation
des dépistages des cancers du col de l’utérus et du côlon-rectum au niveau français
et de l’ensemble des dépistages à l’échelle de l’Union Européenne.;
Pays