Description : Contexte : devant la nécessité d'augmenter les taux de couverture vaccinale et face
à l'augmentation de l'hésitation vaccinale, le 30 Décembre 2017, le gouvernement Français
adopte la loi étendant l'obligation vaccinale de trois à onze vaccins. Objectif :
identifier les éventuels impacts de l'extension de l'obligation vaccinale sur l'opinion
et le comportement des parents en matière de vaccination et explorer ses potentielles
conséquences sur la relation médecin-parents Méthode : une étude qualitative par entretiens
semi-dirigés a été menée entre mai 2019 et octobre 2020 auprès de 15 parents d'enfants
nés après le 1er janvier 2018, résidant dans l'ex-région Midi-Pyrénées. Les données
ont été traitées selon une analyse thématique. Résultats : l'avis concernant le durcissement
de la législation vaccinale était mitigé : certains parents y étaient favorables,
d'autres le jugeaient liberticide. Les déterminants de l'hésitation vaccinale semblaient
persister. La peur des vaccins liée à leurs effets indésirables et la méfiance envers
les institutions revenaient régulièrement dans le discours et étaient parfois aggravés
par la loi. Une ouverture vers une opinion plus favorable envers la vaccination était
cependant parfois retrouvée. Globalement les parents déploraient un manque d'informations
relatives à la vaccination. La relation avec le médecin n'était pas modifiée. L'importance
de son rôle de soutien dans la décision vaccinale était soulignée. Discussion : différents
profils de comportement vaccinal face à la loi émergent : adhésion, obéissance aveugle,
obéissance mais souhait d'information, soumission mais souhait d'avoir le choix, soumission
partielle avec avis toujours défavorable à la vaccination (retards ou vaccination
incomplète), révolte (non-vaccination, profil non rencontré dans cette étude). Les
résultats sont majoritairement concordants avec la littérature. Certains travaux réalisés
dans d'autres régions suggéraient une meilleure acceptabilité de la mesure. Il serait
intéressant de réaliser une revue de la littérature pour avoir une vision globale
sur l'ensemble du territoire. Conclusion : plus de vaccination mais l'avis des parents
concernant la vaccination reste mitigé malgré l'extension de l'obligation vaccinale.
Les médecins généralistes doivent garder à l'esprit qu'ils ont un rôle primordial
à jouer dans l'information des parents en vue d'une meilleure acceptation de la vaccination.
Ils n'y parviendront pas seuls et auront besoin de l'appui d'une communication institutionnelle
cohérente.;