Description : INTRODUCTION : Le cabinet médical est un environnement clos, parfois exigu, où se
croisent et se rencontrent des patients potentiellement porteurs de pathologies infectieuses.
Tout médecin généraliste exerçant en cabinet libéral doit connaître et appliquer les
règles d’hygiène afin de lutter contre les infections associées aux soins. Il doit
également appliquer les nouvelles exigences hygiéniques nées de l’émergence de nouveaux
pathogènes, comme actuellement avec le SARS-CoV-2 responsable de l’épidémie de COVID-19.
OBJECTIFS : Réaliser un état des lieux des pratiques essentielles en hygiène dans
les cabinets de médecine générale sur 3 temps distincts (avant, pendant et après l’épidémie
de SARS-CoV-2) dans le but d’évaluer l’impact de l’épidémie de COVID-19 sur ces dernières.
MÉTHODES : Il s’agit d’une étude descriptive, par rédaction d’un questionnaire anonyme
en ligne centré sur les pratiques d’hygiène en cabinet reprenant les recommandations
de bonne pratique de la SF2H et de la HAS et interrogeant les médecins généralistes
thésés via notamment une diffusion par mail grâce à l’URPS AuRA. RÉSULTATS : 213 questionnaires
ont été pris en compte. Les changements de pratique ont essentiellement touché : la
tenue vestimentaire ; toutes les fréquences de lavage étudiées (salle de consultation,
salle d’attente, tableau d’examen, bureau, stylos, téléphone, stéthoscope, brassard
à tension) ; le planning, l’organisation et le type des consultations, l’agencement
et l’organisation de la salle d’attente ; la possibilité de réaliser une FHA aux différents
endroits stratégiques du cabinet ; l’épuration de la surface du bureau et de la salle
des objets « non essentiels » ; l’augmentation de fréquence de lavage des mains ;
l’utilisation des EPI. CONCLUSION : Nous avons montré que l’épidémie de COVID-19 a
modifié de nombreuses pratiques essentielles en hygiène dans les cabinets de médecine
générale, qui se sont globalement rapprochées des recommandations de bonnes pratiques
(HAS 2007, SF2H 21015), sans pour autant être toutes uniformes. Un des enjeux sera
d’évaluer ces changements dans la durée.;