Description : Service attendu Insuffisant Patients avec sténose aortique sévère symptomatique
contre-indiqués à la chirurgie. L’indication du remplacement valvulaire aortique doit
être posée et la contre-indication à la chirurgie évaluée lors d’une réunion multidisciplinaire
en prenant en compte les scores de risque opératoire (Euroscore logistique 20%
ou STS 10%) et les comorbidités. Patients avec sténose aortique sévère symptomatique
à haut risque chirurgical caractérisé par un score STS compris entre 8 et 10% et un
risque de mortalité ou morbidité irréversible opératoire (jusqu’à 30 jours post-opératoires)
15%. L’indication du remplacement valvulaire aortique doit être évaluée lors d’une
réunion multidisciplinaire en prenant en compte les comorbidités et les scores dédiés.
Cette réunion doit être assortie de la rédaction d’un compte rendu qui sera annexé
au dossier médical du patient. Il est rappelé la nécessité du respect de toutes les
contre-indications figurant au marquage CE des dispositifs. Les patients ayant une
espérance de vie inférieure à 1 an compte tenu de facteurs extracardiaques (comorbidités)
ne sont pas éligibles à la technique (non-indication). »;