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Prise en charge du Trouble Stress Post-Traumatique avec caractéristiques psychotiques
secondaires: une revue systématique de la littérature - CISMeF
Prise en charge du Trouble Stress Post-Traumatique avec caractéristiques psychotiques
secondaires: une revue systématique de la littératureDocument
Titre : Prise en charge du Trouble Stress Post-Traumatique avec caractéristiques psychotiques
secondaires: une revue systématique de la littérature;
Description : Introduction : Le diagnostique de trouble stress post-traumatique (TSPT) peut s'accompagner
de symptômes psychotiques constituant, d'après des recherches récentes, un sous-type
distinct appelé Trouble Stress Post-Traumatique avec caractéristiques Psychotiques
Secondaires (TPST-SP), caractérisé par une sévérité clinique et une résistance aux
traitements conventionnels. Objectifs : L'objectif de notre revue est d'étudier la
prise en charge actuelle du TSPT-SP, en évaluant l'efficacité des thérapeutiques existantes
sur l'amélioration des symptômes psychotiques (critère d'évaluation principal), des
symptômes caractéristiques du TSPT et des symptômes dépressifs et anxieux associés
(critères de jugement secondaires). La tolérance des interventions a également été
explorée. Méthodes : Nous avons parcouru MEDLINE, PsychINFO, Cochrane Library, GOOGLE
et des références bibliographiques de revues. Résultats : Dix-huit articles ont été
inclus dans notre revue. L'Aripiprazole, la Rispéridone, la Quétiapine et l'Olanzapine
semblent être plus efficaces que la Fluphénazine et la Ziprasidone. L'amélioration
porte davantage sur les symptômes psychotiques positifs, la psychopathologie générale
et les symptômes de répétition caractéristiques du TSPT. L'évaluation des psychothérapies
a été peu contributive. Conclusions : Les antipsychotiques atypiques ont montré des
résultats encourageants dans le traitement du TSPT-SP. Il n'a pas été possible d'identifier
un seul traitement supérieur en terme d'efficacité clinique. Des études supplémentaires
seront nécessaires pour approfondir nos connaissances sur le TSPT-SP et sur sa prise
en charge, notamment en ce qui concerne les psychothérapies.;
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