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Grossesses après chirurgie bariatrique : recommandations pour la pratique clinique
(groupe BARIA-MAT) incluant le dépistage du diabète gestationnel après chirurgie bariatrique - CISMeF
Grossesses après chirurgie bariatrique : recommandations pour la pratique clinique
(groupe BARIA-MAT) incluant le dépistage du diabète gestationnel après chirurgie bariatriqueDocument
Titre : Grossesses après chirurgie bariatrique : recommandations pour la pratique clinique
(groupe BARIA-MAT) incluant le dépistage du diabète gestationnel après chirurgie bariatrique;
Description : L’issue des grossesses après chirurgie bariatrique semble favorable, avec une réduction
de l’incidence du diabète gestationnel, des troubles hypertensifs et de la macrosomie.
Néanmoins, une augmentation de l’incidence des nouveau-nés de petit poids pour l’âge
gestationnel et de la prématurité est constatée. Des carences nutritionnelles de sévérité
variable pour la mère et le nouveau-né et des complications chirurgicales de pronostic
potentiellement sévère sont observées. Notre groupe de travail multidisciplinaire
propose des recommandations élaborées selon la méthodologie de la Haute Autorité de
santé (HAS) et concernent les questions suivantes : délai entre chirurgie et grossesse,
choix de contraception, technique chirurgicale privilégiée pour les femmes en âge
de procréer, spécificité du parcours obstétrical, modalités de dépistage des carences
et supplémentations nutritionnelles, dépistage et gestion du diabète gestationnel,
prise de poids optimale, serrage de l’anneau gastrique, conduite à tenir devant une
suspicion d’urgence chirurgicale, soins spécifiques pendant la période post-partum
et pour les nouveau-nés.;
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