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Impact des recommandations HAS 2019 et place de la médecine physique et de réadaptation
dans la prise en charge en soins primaires des patients présentant une lombalgie commune
aiguë à haut risque de passage à la chronicité - CISMeF
Impact des recommandations HAS 2019 et place de la médecine physique et de réadaptation
dans la prise en charge en soins primaires des patients présentant une lombalgie commune
aiguë à haut risque de passage à la chronicitéDocument
Titre : Impact des recommandations HAS 2019 et place de la médecine physique et de réadaptation
dans la prise en charge en soins primaires des patients présentant une lombalgie commune
aiguë à haut risque de passage à la chronicité;
Description : De nouvelles recommandations HAS sont parues en 2019 sur la prise en charge de la
lombalgie commune, pathologie fréquente en médecine générale. Elles mettent l’accent
sur « la lombalgie à risque de passage à la chronicité ». L’objectif de ce travail
était 1) évaluer la connaissance et la portée de ces recommandations 2) dégager des
axes d’améliorations, en favorisant, la communication, la visibilité et l’offre de
soins que pourrait apporter le CRMPR les Herbiers dans la prise en charge de ces patients.
br Méthodes. Étude épidémiologique descriptive transversale auprès de médecins généralistes
de Seine-Maritime et de l’Eure, menée à l’aide d’un questionnaire, transmis par mail
entre le 1er mai et le 1er juillet 2020. br Résultats. Parmi les 715 praticiens contactés,
93 ont répondu à l’étude. Quelques recommandations semblent acquises : conseils de
maintien d’une activité physique, impact de l’influence des facteurs émotionnels sur
la chronicité de la lombalgie. Certains points sont à améliorer : diminution des examens
complémentaires, réévaluation systématique, adressage précoce aux médecins spécialiste
du rachis, connaissance et dépistage des facteurs de risques de chronicité. Les résultats
semblent encourageants pour la mise en place d’un programme au sein du CRMPR pour
ces patients à risque. br Conclusion. Cette étude souligne des inadéquations entre
les recommandations HAS et la pratique à un an de leur parution. Elle tente d’apporter
des axes d’amélioration. Elle semble confirmer l’intérêt de la création d’un programme
pour les patients à risque de passage à la chronicité au sein du CRMPR, prenant en
compte ce travail ; programme devant être de qualité, accessible et adapté pour le
médecin de premier recours. Une meilleure visibilité de ce type de structure est primordiale.
L’importance d’une coordination ville-structure spécialisée est rappelée.;
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