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Prise en charge par téléconsultation des patients diabétiques dans le contexte de
l’épidémie de COVID-19: étude observationnelle prospective - CISMeF
Prise en charge par téléconsultation des patients diabétiques dans le contexte de
l’épidémie de COVID-19: étude observationnelle prospectiveDocument
Titre : Prise en charge par téléconsultation des patients diabétiques dans le contexte de
l’épidémie de COVID-19: étude observationnelle prospective;
Description : La pandémie à COVID-19 a contraint les pouvoirs publics français à instaurer un confinement
à domicile de la population, avec un impact potentiel sur l’équilibre glycémique des
patients diabétiques. Dans ce contexte, la télémédecine semble être un outil pertinent
pour assurer le suivi de ces patients. Nous avons réalisé une étude prospective observationnelle,
aux Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, ainsi que dans un cabinet libéral de la
ville, afin d’évaluer l’équilibre glycémique à 3 mois de 491 patients diabétiques,
suivis par téléconsultation (n 338) ou dont la consultation en présentiel a été
reportée à 6 mois (n 153). Des questionnaires de satisfaction patients et médecins
ont été recueillis pour apprécier l’impact des actions de télémédecine. À 3 mois,
une réduction moyenne non significative de -0,33 % du taux d’HbA1c était observée
dans le groupe suivi par téléconsultation (n 175) contre -0,13 % dans le groupe
sans téléconsultation (n 92). Dans le groupe téléconsultation, l’HbA1c diminuait
de 7,65 1,19 % à 7,18 0,9 % pour les patients suivis à l’Hôpital (n 97) et de
7,28 0,80 % à 7,11 0,79 % pour les patients suivis en ville (n 78). Quatre-vingt-douze
pourcents des patients se sont déclarés satisfaits de leur téléconsultation, positionnent
la téléconsultation comme une alternative à une consultation en présentiel et la recommanderaient
à un autre patient diabétique. Alors que sept diabétologues sur huit n’avaient jamais
effectué de téléconsultation, tous souhaitent continuer cette modalité de suivi après
la crise sanitaire. Au regard des données manquantes - en lien avec les difficultés
de recueil pendant la pandémie - la tendance à l’amélioration de l’équilibre glycémique
observée dans le groupe téléconsultation doit être confirmée par une évaluation à
6 mois de l’équilibre glycémique des patients.;
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