Description : Introduction – Les objectifs de cette étude sont de décrire la patientèle du secteur
des soins de suite et de réadaptation (SSR) spécialisé pour les affections du système
nerveux en 2017 : les principales pathologies prises en charge, les facteurs associés
à la prise en charge dans ces SSR spécialisés, les disparités régionales, ainsi que
les évolutions survenues entre 2013 et 2017. Méthodes – Les données proviennent des
bases nationales du PMSI-SSR 2017. Les admissions ont été sélectionnées sur le type
d’unité médicale et la catégorie majeure (CM 01). L’offre régionale en lits ou places
a été calculée à partir de la statistique annuelle des établissements de santé (SAE).
Des indices comparatifs des taux de patients admis en SSR spécialisé ont été calculés
par standardisation indirecte sur l’âge, par région de résidence, afin de pouvoir
comparer directement chaque taux régional à la valeur 100 qui représente la moyenne
nationale. Résultats – Le SSR spécialisé pour les affections du système nerveux prend
en charge 55% des séjours en SSR pour affection du système nerveux. Les pathologies
les plus fréquentes sont les accidents vasculaires cérébraux (32% des patients), les
maladies neurodégénératives hors démences (18%), les « autres affections du système
nerveux », qui comprennent de nombreuses séquelles neurologiques (15%) et les lésions
médullaires (12%). Entre 2013 et 2017, la capacité en lits ou places en SSR « système
nerveux » a augmenté de 25%. Parallèlement, les admissions ont augmenté de 30% et
les journées de présence de 19%. Des disparités géographiques notables persistent :
les indices comparatifs régionaux des taux de personnes hospitalisées en SSR « système
nerveux » varient de 75 à 147 en métropole, l’amplitude des disparités étant plus
marquée dans les départements et régions d’outre-mer. Discussions-conclusion – Cette
étude descriptive sur la prise en charge des affections neurologiques dans les services
de SSR spécialisés pour les affections du système nerveux contribue à l’état des lieux
du champ d’hospitalisation SSR. Elle montre le poids important des accidents vasculaires
cérébraux, des affections neurodégénératives et des lésions médullaires dans ce secteur
spécialisé. Malgré l’augmentation notable de la capacité de ce secteur entre 2013
et 2017, il persiste de fortes disparités des taux régionaux de recours.;
Pays