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Efficacité des orthèses plantaires dans les pathologies courantes de médecine generale:
revue systématique des essais cliniques randomisés - CISMeF
Efficacité des orthèses plantaires dans les pathologies courantes de médecine generale:
revue systématique des essais cliniques randomisésDocument
Titre : Efficacité des orthèses plantaires dans les pathologies courantes de médecine generale:
revue systématique des essais cliniques randomisés;
Description : La prescription des orthèses plantaires est une demande fréquente en médecine générale
pour de multiples indications. Le but de cette étude est de faire une revue systématique
de la littérature des essais cliniques randomisés comparant l'efficacité des orthèses
plantaires à un placebo ou à l'absence d'orthèses plantaires dans les pathologies
courantes de médecine générale. Nous avons réalisé une recherche sur plusieurs bases
de données de tous les articles publiés jusqu'au 28/02/2019 avec les critères d'inclusion
suivants : essais randomisés, en comparaison à un placebo ou sans orthèse plantaire,
chez les patients présentant des troubles musculo-squelettiques ou pathologies courantes
de médecine générale, le critère de jugement principal était la douleur et les critères
secondaires étaient l'étude de la fonction articulaire et l'équilibre. Trente-six
essais ont été inclus dans notre étude pour l'analyse qualitative, et vingt-deux articles
pour la méta-analyse. Une efficacité est suggérée pour les OP sur les douleurs dans
le syndrome fémoro-patellaire, l'hallux valgus, les pieds plats ou creux symptomatiques.
Nous n'avons pas mis en évidence d'efficacité concernant les gonarthroses fémoro-tibiales
internes ou patello-fémorales, les talalgies, la tendinopathie d'Achille, l'arthrose
du médio-pied, les douleurs chez les diabétiques atteints d'artériopathies périphériques.
Pour ce qui est des lombalgies, les études différaient. La plupart des articles contenaient
de hauts risques de biais. Il est nécessaire de réaliser de nouveaux essais sans biais
et en plus grand nombre pour chacune de ces indications. Les orthèses plantaires restent
tout de même une bonne alternative à d'autres thérapeutiques car dénuées d'effets
indésirables majeurs;
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