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Déterminants d'orientation vers le protocole de coopération ASALEE et appréciation
d'usage par les médecins généralistes du dispositif en Languedoc-Roussillon - CISMeF
Déterminants d'orientation vers le protocole de coopération ASALEE et appréciation
d'usage par les médecins généralistes du dispositif en Languedoc-RoussillonDocument
Titre : Déterminants d'orientation vers le protocole de coopération ASALEE et appréciation
d'usage par les médecins généralistes du dispositif en Languedoc-Roussillon;
Description : Introduction : ASALEE est un protocole de coopération entre des médecins généralistes
et des infirmier(e)s axé sur l'éducation thérapeutique, le dépistage et le suivi de
maladies chroniques (diabète de type II, risque cardio-vasculaire, BPCO et troubles
cognitifs). L’objectif principal de cette étude est de mettre en évidence les déterminants
d'orientation et l' appréciation d'usage des médecins généralistes participant au
dispositif ASALEE en Languedoc-Roussillon. Méthode : étude qualitative par entretiens
semi-directifs auprès des médecins généralistes participant au dispositif depuis plus
d'un an en Languedoc-Roussillon. Résultats : tout d'abord, notre travail a révélé
des déterminants d'orientation du médecin généraliste vers ASALEE : problème de temps
médical, de complexité du suivi des maladies chroniques, et de solitude dans la prise
en charge du patient. Puis, nous avons mis en évidence les bénéfices apportés par
ASALEE : amélioration de la qualité des soins, travail en équipe et satisfaction des
patients. Des propositions d'amélioration ont été formulées. Il existe dans certains
cas un problème de double saisie des informations par l'infirmier(e), à la fois dans
le logiciel du cabinet, et dans le logiciel ASALEE. L'orientation des patients se
fait dans la majorité des cas au fil des consultations et il n'y a pas de systématisation
du recrutement. Des idées de nouveaux protocoles ont émergé : dépistage du syndrome
d'apnée du sommeil, encouragement à l'activité physique, prise en charge de l'obésité
de l'enfant. Conclusion : il s'agit d'un protocole de coopération original, avec d'excellents
résultats médicaux-économiques, mais également dans l'appréciation qu'en ont les médecins.
Il répond à des problématiques comme la baisse de la démographie médicale, le vieillissement
de la population et l'augmentation des maladies chroniques. Le protocole de coopération
ASALEE est à l'origine d'initiatives locales et entre dans la dynamique des maisons
de santé pluriprofessionnelles;
Pays