Description : Introduction : les programmes de réhabilitation multidisciplinaires (MPR) pour les
patients souffrant de lombalgie chronique associent des interventions physiques, comportementales,
éducatives et socioprofessionnelles. Le devenir des patients reste pourtant variable
et difficile à prédire Se pose donc la question de l’impact des facteurs professionnels.
Cette étude a pour objectif principal de déterminer si l’évolution clinique après
un programme de rééducation est corrélée la satisfaction au travail. Matériel et méthode
: cette étude rétrospective a inclus 77 patients qui ont participé à un programme
de réhabilitation en 2016 ou 2017. Les scores cliniques (seuil douloureux, FABQ, DALLAS
/ OSWESTRY et QUEBEC) ont été recueillis avant et un an après le programme alors que
la satisfaction au travail (MSQ), le stress (EVA stress), la satisfaction concernant
le médecin du travail ou l’impact du travail sur les douleurs, seulement un an après.
Les patients ont été différenciés en deux groupes selon les données cliniques (évolution
favorable versus défavorable) et les résultats concernant les critères professionnels
ont été comparés. Résultats et discussion : trente-six patients (sur 77) ont évolué
défavorablement (moins de 30% d’amélioration des scores cliniques). Parmi ce groupe,
23.53% se sont dit satisfaits de leur travail (versus 53.66%, p 0.01) ; le MSQ était
en moyenne de 65.18 /-12.58 (versus 72.49 /- 10.94, p 0.01) ; 66.7% ont estimé que
leur travail avait un impact sur leurs douleurs lombaires (versus 31.7%, p 0.02) ;
l’impact du travail sur les douleurs lombaires était en moyenne de 7.32 /-2.17 (versus
4.41 /- 3.05, p 0.0001). Conclusion : la satisfaction au travail et la perception
de l’impact du travail sur la lombalgie semblent expliquer une part non négligeable
de l’évolution des patients lombalgiques chroniques après ce programme de réhabilitation.
L’implication du médecin du travail semble essentielle.;
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