Description : Aucun traitement antiviral n’a à l’heure actuelle clairement démontré son efficacité
dans le traitement du COVID-19. L’amélioration spontanée chez la plupart des malades
traduit la réponse immunitaire protectrice, liée en particulier aux anticorps neutralisants.
La sérothérapie, dont le principe est très ancien, a été utilisée dans les épidémies
récentes par les virus Chikungunya, Ebola mais aussi SARS-CoV-1, MERS-CoV et A/H1N1.
Dans le COVID-19, deux publications préliminaires portant l’une sur 10 patients [1],
l’autre sur 5 patients [2], ont montré que l’utilisation de plasmas de patients convalescents
était bien tolérée et pouvait améliorer l’évolution clinique de formes graves du COVID-19
en neutralisant la charge virale et en diminuant rapidement la CRP. Aussi, même si
l’interprétation de ces résultats préliminaires est discutable en l’absence de groupe
témoin et en raison de la très petite taille des effectifs, la Food and Drug Administration
a récemment approuvé le principe de ce traitement et de nombreux essais ont débuté
ou vont débuter aux États-Unis et en France pour en évaluer les bénéfices et les risques.;
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