Description : Objectif : identifier de nouvelles formes d’organisation et adaptations à développer
en soins primaires pour améliorer la prise en charge des personnes sans chez-soi (PSCS).Méthode
: recherche mixte. une première phase a exploré les ressentis des médecins généralistes
(MG) sur leur place dans la prise en charge des PSCS. La seconde phase a consisté
à décrire, par une revue de la littérature, les principales composantes des programmes
de soins primaires prenant en charge les PSCS, et identifier les plus pertinentes.
La dernière phase a exploré le vécu et les représentations des PSCS vis-à-vis des
soins premiers.Résultats : les médecins généralistes relevaient la complexité des
prises en charge et le besoin d’une coordination médico-psycho-sociale renforcée.
Dans la littérature, la quasi-totalité des programmes prenant en charge les personnes
sans chez-soi privilégiaient cette approche pluridisciplinaire coordonnée. Les caractéristiques
associées à des impacts positifs pour les PSCS étaient : la spécialisation dans leur
prise en charge, l’accompagnement, les approches multidisciplinaires, l’implication
d’infirmières dans la prise en charge, l’intégration de services d’aide sociale, et
l’engagement dans la santé communautaire. Les entretiens auprès des PSCS ont relevé
l’importance des attentes relationnelles : plus qu’une réponse médicale, ils souhaitent
être écoutés, considérés et compris.Conclusion : les programmes de soins primaires
souhaitant prendre en charge PSCS devraient privilégier une approche pluridisciplinaire
et décloisonnée des soins de santé physique, mentale, et de la prise en charge sociale
de ces patients, en privilégiant une approche centrée-patient.;
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