Description : Le virus Transmission par gouttelettes (aérosols), contact des muqueuses avec des
mains ou objets contaminés. Incubation : 2 à 7 jours, avec réplication virale dans
les voies aériennes sup et inf. Contagiosité (portage viral) Débute 1à 2 j avant les
symptômes jusqu’à 4-5 j après le début des symptômes, soit environ 7 jours, peut être
plus long chez l’enfant ou personne immunodéprimée (jusqu’à 21 jours). Plusieurs types
de virus, essentiellement A et B. Les femmes enceintes font partie des sujets à risque
de grippe sévère. - Risque maternel : Morbidité x 10. La moitié des décès par grippe
des femmes en âge de procréer surviennent en cours de grossesse. Dans le rapport INSERM
sur les morts maternelles : augmentation entre 2007 et 2017 des causes de décès non
directement liées aux complications de l’accouchement dont celles liées à la grippe
chez les femmes non vaccinées. - Risque foetal : fausses-couches précoces, mort foetale
in utero, prématurité, morbi-mortalité périnatale. - A ce titre, intérêt du diagnostic
virologique pour ces patientes. Le traitement précoce par OSELTAMIVIR (TAMIFLU ) réduit
l’excrétion du virus et sa transmission, la durée des symptômes et le risque de complications
et de formes graves. Contexte : Sous-vaccination des femmes enceintes en France (
10% versus 50% dans les autres groupes à risque de la population).;