Description : Une perte transitoire de conscience amène fréquemment le patient à consulter les services
de neurologie ou de cardiologie. Une anamnèse précise et orientée ainsi qu’un examen
clinique bien conduit autoriseront le plus souvent la distinction entre syncope, crise
d’épilepsie, malaise d’origine métabolique ou psychogène. Pour structurer le raisonnement
diagnostique dans une telle situation, nous prendrons comme exemple le cas d’une patiente
âgée présentant des syncopes et chez qui la mise au point vasculaire autorise la découverte
d’une sténose subocclusive d’une carotide interne. Nous envisagerons le diagnostic
différentiel de la perte brève de conscience et, revenant au cas de la patiente, discuterons
ensuite la relation entre ce malaise syncopal et la lésion carotidienne.;
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